血液標本細菌分離、培養與鑒定血培養是確診細菌血流感染的最可靠的金標準檢驗項目，分離的菌種可用于體外藥物敏感性試驗。
【相關項目】血涂片檢查，藥物敏感性試驗。
【標本要求】靜脈采血；無菌采集。
【參考區間】未檢出細菌。
【臨床用途】主要應用：確診血液細菌感染。
陽性：表明病原微生物已進入血流，可造成全身播散，引起血流感染。常見病原體：金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌、沙門菌屬、克雷伯菌屬等。近年來，感染病原菌種類不斷變化，腸桿菌科、非發酵菌、凝固酶陰性葡萄球菌和腸球菌屬引起的血流感染發病率均增加。
一旦血培養陽性，則轉種培養基進行分離再培養、做直接抗菌藥物敏感性試驗，并鑒定細菌種屬（必要時再分型）與抗菌藥物體外敏感性試驗。
陽性結果報告：分為3級：①一級：一旦血培養儀報警陽性，即從陽性瓶取樣進行涂片、革蘭染色、鏡檢，并報告臨床醫生（血培養陽性以危急結果報告）；②二級：報告直接抗菌藥物敏感性試驗結果；
③三級：報告細菌種屬、藥物敏感性試驗、結果評價與臨床建議。
陽性須排除污染菌：皮膚消毒、靜脈穿刺過程中無菌操作是避免污染的重要環節。有時很難區分血培養陽性菌是真致病菌或是污染菌，如疑為污染菌，則報告為“該菌株可能為采樣時皮膚污染微生物，如需進一步檢測，請與微生物科聯系”。常見污染菌：凝固酶陰性葡萄球菌、芽孢桿菌屬（除外炭疽桿菌）、棒狀桿菌屬、丙酸桿菌屬、草綠色鏈球菌、氣球菌、微球菌等，這些細菌在一定條件下仍能引起嚴重感染，故如≥2份血培養中分離到同一種細菌，也應結合臨床表現，作出病原菌診斷。
陰性：如培養一定時間（如5~7日）后仍無微生物生長，儀器未予報警，則再經盲目傳代后證實無細菌生長，則報告為“培養5~7日未見細菌生長”。
循環血液中的白細胞包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞等。白細胞計數是指血液中各種內細胞的總數，而分類計數則是將血液中各種類型白細胞進行分類，求得其比值（百分數）及絕對值（絕...
白細胞計數高于10x109/L時稱為白細胞增多。因為外周血液中白細胞主要由中性粒細胞和淋巴細胞組成，尤其是以中性粒細胞為主，所以在多數情況下，白細胞增多通常與中性粒細胞的增多密切相關。
淋巴細胞增多最常見于病毒感染性疾病，如麻疹、風疹、水痘、百日咳、流行性胞腺炎、 傳染性單核細胞增多癥、傳染性淋巴細胞增多癥、病毒性肝炎等。其次見于某些血液系統疾病, 如淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、...
高密度脂蛋白主要是由肝臟合成，是由載脂蛋白、磷脂、膽固醇和少量脂肪酸組成。它被認為是抗動脈粥樣硬化因子。
白細胞為無色、有核的細胞，在血液中一般呈球形。白細胞可分為中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜礙性粒細胞、單核細胞和淋巴細胞。正常成年人血液中白細胞數為(4. 0?10. 0)X109/ L，其中中性粒細胞占...
