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        氣管鏡既可以用來治療疾病,也可以用來診斷。如果是大葉性肺炎,就是肺炎實變面積大,或者支氣管擴張反復咳濃痰需要做氣管鏡灌洗肺泡,吸出肺泡及氣管中的痰液;支氣管異物時需要鏡下取異物。對于不明原因的肺部出血,也可以做鏡子在鏡下止血,另外也可以初步鑒別出血原因。喘息性疾病反復發作,可在鏡下觀察是否有異物或者發育異常導致的氣道阻塞,幫助明確病因。

        實際上我們患者最關心的就是我什么時候需要做這個氣管鏡,這里邊有很多情況,首先最常見的就是不明原因的咳嗽,比如說我們感冒可以咳嗽、氣管炎可以咳嗽、肺炎可以咳嗽,但是我這個咳嗽沒什么原因,找不到原因,而且他老咳嗽,這說明你里面可能有問題了,所以這個時候你可能需要做一個氣管鏡去查一查,看看里邊是不是長東西了,或者有沒有問題,這是一個情況。

        還有一個情況,有人會發現不明原因的痰中帶血,比如說你口腔出血,或牙齦出血、鼻腔后的出血,你知道原因,但你這個血不知道哪兒來的,沒有原因的,而且不好,長期的痰中帶血,可能是來自于肺部、來自于氣管,需要做氣管鏡的檢查。

        還有一種情況,可能是醫生發現的,就是你來看病我們給你聽診,聽診突然發現你在某一個部位有一個異常的呼吸音,比如說異常的哮鳴音或者異常的喘鳴音,而且他長期固定在那兒不消失,就說明那個地方的氣管可能會有問題,比如氣管發生了堵塞或者什么樣的,這個時候也需要做一個氣管鏡。

        還有一些情況,比如說有的我們做體檢篩查或普篩,查痰的時候,發現這個痰里有癌細胞了,這個時候你痰里有癌細胞了,那你就需要做氣管鏡,看看這個到底來自于哪兒,肺里有沒有腫瘤。

        還有一個情況就是說,我們可以看到有些病人,痰里查到結核菌了,而你拍片子又發現沒事,可能是不是有支氣管結核,你可能也需要去做。

        還有一些比較多的情況是來醫院看病,拍個片子發現,比如這上的片子,右肺上有個大的團塊影,或者是左肺完全不張了,雖然我們片子知道有病了,但是原因是什么,那么我們需要氣管鏡來去下邊檢查,把這個病變取出來,來診斷他是什么,所以這些情況都是需要做氣管鏡的。

        從這張圖上大家可以看到氣管鏡里的各種病變,比如說第一張圖是一個氣管里長的脂肪瘤,依次的第二張圖是中間段支氣管有一個鱗癌,這是一個良性的乳頭瘤,還有一個纖維組織細胞瘤,還有一種比較少見的病,氣管淀粉樣變,氣管里可以得很多很多種異常的疾病,所有的這些病變,你隔著胸是看不到的,你拍片子你可能也看不到,你需要下一個氣管鏡進去,你才能發現這個病到底是什么病。


      文章標簽:氣管鏡


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