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        做呼吸氣管穿刺檢查一般都是為了了解是否有癌變的現象,比如說這種支氣管癌。需要先做檢查,如果懷疑得了癌癥的話,醫生會建議做這種檢查,但是這種檢查會比較辛苦一些,主要是通過穿刺病變的部位來取病理檢查做活檢,然后了解是否有癌細胞存在,然后再進行對癥治療。

        談到這個問題就是說什么情況做氣管鏡,還有就是我們除了看到有病變,或者通過熒光看到早期病變,我們看的最終目的是要把這病變取出來,也叫做纖維支氣管鏡活檢術或者叫支氣管鏡活檢術。

        很多的這種病變,通過這種取出來,我們放在顯微鏡下去看,才能確診他是哪一種病變,你是照CT,照任何的影像學檢查都是做不到的,這是支氣管鏡的優勢。

        取病變有很多方法,通過這張圖我們可以看到,有細胞刷,有刮匙,還有我們最常用的叫活檢鉗,就是用活檢鉗取,還有一些針,比如說病變很深我們取不到,我們可以穿刺過去把這個病變抽細出來,從這張圖上大家可以看到,各種各樣的鉗子以及毛刷的一個情況。

        除了取活檢以外,我們還發現一個問題,我們做氣管鏡,因為氣管鏡它的直徑像鉛筆頭那么粗,比鉛筆頭細的氣管,氣管鏡就過不去了,你就沒法去取了,我們往里頭打鹽水,往里頭打鹽水的方法,叫做支氣管肺泡灌洗。

        支氣管肺泡灌洗有兩種方法,支氣管鏡都有活檢通道,一種我們直接通過支氣管鏡的活檢孔道往里邊打鹽水,還一種我們通過活檢孔道,再插一個細細的塑料管,伸到遠端去打鹽水。

        從右邊這張圖你可以看到相應氣管鏡插入的區域,就被這個鹽水就充滿了,我們把這個鹽水吸出來,這鹽水里就會帶有很多的支氣管鏡里邊和肺泡里的成分,比如它可能會帶有癌細胞,或者會帶有一些病原菌,我們拿出來做化驗,也是一種診斷的方法,這個就叫支氣管肺泡灌洗。

        所以作為一個患者,你來做檢查的時候,可能醫生給你開氣管鏡,你可能要了解說我到底大概要做什么呢,醫生會跟你說,我們需要下去看一下支氣管,看完了以后,我們要取一些病變,取不到的病變,我們要往里打一些鹽水,把鹽水抽出來,通過鹽水來給你做診斷,這就是一個支氣管鏡的檢查的方法。


      文章標簽:氣管鏡


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